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醫(yī)療知識(shí)

痛風(fēng)是什么原因造成的?應(yīng)該如何預(yù)防?

來源:黎川縣人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2022-03-03 17:05 瀏覽次數(shù):3489次

所謂痛風(fēng),是由尿酸鹽沉積導(dǎo)致的一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病就好比水里的鹽濃度太高了,慢慢被析出來就形成“尿酸結(jié)晶”,導(dǎo)致痛風(fēng)。

并且,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,長(zhǎng)久下去,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。

所以,得了痛風(fēng),就不要一忍再忍,正規(guī)治療才是硬道理。

一、痛風(fēng)到底有多痛?


痛風(fēng)發(fā)作的典型過程是:上床睡覺時(shí)還好好的,后半夜因腳痛痛醒,而且越來越重,關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀,有時(shí)還被誤認(rèn)為感染。

絕大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),也就是大腳趾的關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者逐漸向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)也經(jīng)常發(fā)生。


二、痛風(fēng)是什么原因造成的?

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痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥。血尿酸越高,痛風(fēng)發(fā)作越頻繁,而且發(fā)病年齡也越早。研究表明:血尿酸≥600μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率為30.5%,血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)的發(fā)生率僅為0.6%;而血尿酸<420μmol/L時(shí)痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為55歲,血尿酸≥520μmol/L時(shí)痛風(fēng)發(fā)作的平均年齡為39歲。


但高尿酸血癥未必都發(fā)生痛風(fēng)。在某些條件下,比如酗酒、關(guān)節(jié)損傷、局部溫度降低、局部pH降低、疲勞等,促使尿酸在關(guān)節(jié)內(nèi)形成尿酸結(jié)晶,從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。


由于足部血液供應(yīng)較差,皮溫較低,組織液pH低,而趾骨關(guān)節(jié)承受壓力大,容易損傷,尿酸容易在足部關(guān)節(jié)形成結(jié)晶,所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在足部關(guān)節(jié)。

血尿酸忽高忽低也容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。血尿酸突然升高,尿酸在關(guān)節(jié)的滑液中形成針狀尿酸鹽結(jié)晶;而血尿酸突然降低,則可使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,釋放出針狀尿酸鹽結(jié)晶。


常見導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的誘因有:


1、飲酒


乙醇導(dǎo)致血尿酸突然升高而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,無論是白酒、啤酒、黃酒還是洋酒都一樣。乙醇代謝使血乳酸濃度升高,而乳酸抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄而致血尿酸濃度升高;促進(jìn)嘌呤代謝加速而使血尿酸濃度快速升高

2、暴食


一次性攝入大量的高嘌呤食物,比如肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。


此外,食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量,肉湯中嘌呤含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品,痛風(fēng)患者盡量少食湯類食品。


3、著涼


關(guān)節(jié)著涼,比如冬天未保暖夏天吹空調(diào)等,關(guān)節(jié)局部溫度降低,血液中的尿酸容易在關(guān)節(jié)析出形成尿酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)痛風(fēng)。醉酒后著涼是痛風(fēng)發(fā)作的最常見誘因。


4、關(guān)節(jié)損傷


劇烈運(yùn)動(dòng)、走路過多等導(dǎo)致下肢關(guān)節(jié)慢性損傷,關(guān)節(jié)液中白細(xì)胞增多,尿酸刺激白細(xì)胞產(chǎn)生炎性細(xì)胞因子而導(dǎo)致無菌性炎癥發(fā)作,誘發(fā)痛風(fēng)。

5、疲勞及作息紊亂


疲勞和作息紊亂導(dǎo)致機(jī)體能量大量消耗,代謝廢物堆積,干擾了尿酸的排泄而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。


三、痛風(fēng)發(fā)作前期如何預(yù)防?


尿酸過高時(shí)可以通過合理的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)。平時(shí)多吃對(duì)尿酸排泄有利的食物,防止痛風(fēng)惡化。那么,尿酸過高的人應(yīng)該多吃哪些食物呢?

1、冬瓜

尿酸水平升高時(shí)應(yīng)該適當(dāng)多吃冬瓜,冬瓜作為常見的食物,具有清熱降火、生津解渴的功效。在夏天適當(dāng)進(jìn)食冬瓜,對(duì)身體調(diào)養(yǎng)有利,可以促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排泄。水分排泄量增多,尿酸也可以隨著尿液排泄出來,對(duì)痛風(fēng)病情改善有利。因此,出現(xiàn)尿酸過高的人可以適當(dāng)進(jìn)食冬瓜,加速尿液的排泄。

2、苦瓜

尿酸過高的人可以適當(dāng)進(jìn)食苦瓜。很多人喜愛苦瓜,主要是苦瓜具有清熱降火的功效,適當(dāng)進(jìn)食苦瓜對(duì)健康有調(diào)養(yǎng)作用。進(jìn)食苦瓜可以清熱降火,促進(jìn)毒素、水分的排泄,有利于體內(nèi)多余的尿酸也能夠排泄出來。

3、西瓜

尿酸過高的人應(yīng)該注意飲食方面的問題,才能維持身體健康狀態(tài)。建議尿酸過高的人平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食西瓜,西瓜作為常見的水果,同樣具有利尿、促進(jìn)水分排泄的作用。在水分及時(shí)排泄的過程中,可以有效帶走體內(nèi)多余的尿酸,對(duì)尿酸水平過高控制有利。因此,建議尿酸水平較高的人,平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食西瓜。

4、黃瓜

黃瓜作為生活中常見的食物,在尿酸水平異常升高時(shí),同樣可以適當(dāng)進(jìn)食黃瓜。黃瓜中含有的水分也比較多,且不含高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)食黃瓜補(bǔ)充水分,也能促進(jìn)尿酸的排泄。因此,尿酸水平升高的人,可以適當(dāng)進(jìn)食黃瓜調(diào)養(yǎng)身體。